手臂里长肿瘤 湘雅骨科医生戴MR眼镜精确切除

2019-09-13 作者:科技专栏   |   浏览(60)

  红网时刻3月21日讯(记者 杨艳 通讯员 隆峰)周梅(化名)是一名预算师,每天跟钢筋混凝土和表格打交道的她,怎么也没想到会在父亲病房里接触到“黑科技”。3天前,由湘雅医院骨科教授何洪波、副教授廖瞻、主治医生田健等人组成的手术团队,使用MR技术为周梅父亲实施软骨肉瘤切除术。术前,周梅通过MR眼镜清晰观看到父亲左肩两个肿瘤的三维立体图,通过模拟手术了解全过程。

  周梅父亲左肩和腋窝的肿瘤学名叫软骨肉瘤,两个肉瘤分别长在肱骨外侧和腋窝前端,由于腋窝处血管神经丰富,腋窝前端的肿瘤已经长成鸡蛋大小,压迫了左臂的血管和神经。如果不做手术,肿瘤越长越大,就会进一步压迫血管,影响手臂血运,最终整条手臂都会缺血性坏死。

  在医学界,肿瘤切除手术又称为“拆弹手术”,因为肿瘤紧挨着血管和神经,稍有不慎就会险象环生,肿瘤切除不完全会加速肿瘤细胞转移,相当于引爆“炸弹”,而如果在肿瘤周围扩大切除范围,就很有可能会影响病灶周围的血管神经,病人的生命同样会受到威胁。怎么做到既完全切除肿瘤,又不扩大切除范围,影响周围血管和神经?何洪波教授团队想到了MR技术。

  湘雅骨病骨肿瘤团队联合湘雅医院数字骨科工作室,将患者的MRI、CT等二维影像资料进行了高清重建,构建了患者个体化的三维解剖图像。

  “MR技术的核心技术关键点在于如何能够在人的视线下建立一个高清、能够如人眼般切换前后物体准确对焦的虚拟实物。” 何洪波介绍,术前,湘雅骨病骨肿瘤团队联合湘雅医院数字骨科工作室,将患者的MRI、CT等二维影像资料进行了高清重建,构建了患者个体化的三维解剖图像,精准设计手术入路和手术切除范围,再把这个模型的图像上传到MR眼镜中,通过MR眼镜,手术医生就可以用肉眼看到皮肤和肌肉下面血管神经的位置,极大地降低了手术风险。为了让患者家属更清楚直观地了解手术方案,手术团队特意让家属通过MR眼镜了解肿瘤位置和周围情况。

  3月19日早上8点进手术室,下午5点周梅父亲左肩的“炸弹”被成功切除。周爹醒来后的第一件事就是动动手指,看到手指还和原来一样灵活,他开心地开起了玩笑,“如果恢复得好,视力允许的话,以后还能帮老伴穿针。”

  运用MR技术对骨肉瘤进行切除,在湘雅医院尚属首例。何洪波介绍,由于骨肉瘤好发于青少年,MR技术在骨肿瘤领域的应用,为骨科医生添了一双“火眼金睛”,让大家做到术前术中“胸有成竹”,有效避免术中出血及肿瘤细胞扩散的风险,显著提高保肢率。“无论从医疗学科建设还是患者沟通与治疗的层面看,都是一个医患双赢的局面。”

手臂里长肿瘤 湘雅骨科医生戴MR眼镜精确切除

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